小三阳，在医学上通常指的是乙肝病毒感染者体内，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）均为阳性。很多朋友一听到“乙肝”就眉头紧锁，但我想先给大家吃颗定心丸：很多小三阳的朋友，其实是处于乙肝病毒携带状态，肝功能正常，病毒复制不活跃，身体可能没有任何不适。他们是典型的“无症状携带者”，过着和常人一样的健康生活。

但是，这不代表我们就可以对它掉以轻心了。虽然很多小三阳没有症状，但一旦肝脏真的出现炎症，或者病情有所进展时，身体就会悄悄地给你发一些“小信号”了。这些信号可能很微弱，也可能比较明显。来，咱们一起瞧瞧都有哪些：

1. “能量警报”：总觉得没劲儿，老犯困

这是最常见、也最容易被忽略的症状之一。如果你发现自己最近总是莫名其妙地感到疲劳、乏力，怎么睡都睡不够，精神头大不如前，甚至连平时喜欢做的事情都提不起兴趣，这可能就是肝脏在“抗议”了。肝脏是人体重要的“能量工厂”，一旦受损，能量供应自然就会出问题。

2. “消化抗议”：吃啥都不香，还老想吐

肝脏还参与胆汁的生成和分泌，对消化系统至关重要。如果肝脏发炎，就可能导致消化功能受影响。你可能会感到食欲不振，看什么都没胃口，闻到油腻食物就想吐，有时还会伴有腹胀、恶心，甚至轻微腹泻的情况。这简直是“吃货”们最不能忍受的信号了！

3. “肝区异样”：右边肋骨下有点不舒服

肝脏位于我们身体的右上腹部，也就是右边肋骨下方。当肝脏发炎、肿大时，可能会对周围的包膜产生牵拉，引起肝区不适或隐痛。这种痛可能不是剧烈的疼痛，而是一种持续的、钝钝的胀痛或压迫感。当然，引起肝区不适的原因有很多，但如果你是小三阳，出现这种感觉就要特别留意了。

4. “颜色警告”：尿液变深，皮肤眼睛发黄

这是肝炎比较典型的表现——黄疸。肝脏是处理胆红素的“大管家”，如果肝脏功能受损，胆红素就不能正常代谢排出，导致血液中胆红素水平升高，进而沉积在皮肤和巩膜（眼白）上。这时，你的尿液可能会像浓茶一样深，皮肤和眼白也会变成黄色。这可是一个比较明显的“红色警报”了，需要立即就医！

5. “皮肤小花纹”：蜘蛛痣、肝掌

这两个症状相对来说更不常见，而且通常是慢性肝炎发展到一定程度、肝功能严重受损（比如肝硬化）时才会出现。

* 蜘蛛痣： 顾名思义，就是在皮肤表面出现一个红点，周围有放射状的毛细血管，形状像小蜘蛛，用手按压红点会消失，松开后又会复现。常见于面部、颈部、胸部、肩部等部位。

* 肝掌： 表现为手掌大鱼际（拇指根部）和小鱼际（小指根部）部位的皮肤出现片状充血，呈现潮红色斑块，按压后变白，松开后又变红。

这些都是体内雌激素代谢异常的表现，因为肝脏是代谢雌激素的重要器官。

敲黑板划重点！

我上面说的这些症状，只是身体可能发出的“线索”，但它们都不是小三阳的特有症状，很多其他疾病也可能引起类似的不适。而且，症状的出现与否和严重程度，并不能完全反映肝脏的真实状况！ 最重要的，还是通过定期去医院做检查，比如肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部B超等，才能准确评估肝脏的健康状况。

所以，如果你是小三阳，即便没有任何不适，也一定要遵医嘱定期复查；如果出现了上述任何一种或多种症状，更要及时就医，让医生来帮你判断。不要自己吓自己，也不要置之不理。积极面对，科学管理，才是我们应对小三阳的正确姿势！